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【肛腸名醫(yī)工作室】重磅:贛州市中醫(yī)院肛腸科成功完成首例腹腔鏡下超低位直腸癌極限保肛術(shù)
字體【 】     編輯日期:2023-05-05     來(lái)源:贛州市中醫(yī)院     閱讀次數(shù):次     保護(hù)視力色: 

       我院已和國(guó)內(nèi)肛腸專(zhuān)業(yè)頂級(jí)醫(yī)院中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院簽約合作共建“國(guó)之名醫(yī)”任東林教授名醫(yī)工作室,工作室已正常開(kāi)展診療工作,任東林教授及其團(tuán)隊(duì)將每周來(lái)我院開(kāi)展坐診、病區(qū)查房、疑難病指導(dǎo)、手術(shù)等診療,贛州市民可享受?chē)?guó)內(nèi)頂級(jí)肛腸專(zhuān)家診療。
       近日,中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院任東林教授團(tuán)隊(duì)胡邦教授帶領(lǐng)我院肛腸團(tuán)隊(duì)成功完成了首例超低位直腸癌極限保肛術(shù)。該例腸癌患者由于腫瘤距肛門(mén)不足5㎝,且左側(cè)側(cè)方淋巴結(jié)考慮有轉(zhuǎn)移可能。本次手術(shù)采用了極為微創(chuàng)的腹腔鏡手術(shù),一次性完整切除腫瘤的同時(shí),保留肛門(mén)器官且徹底清掃了左側(cè)盆壁側(cè)方淋巴結(jié)。該手術(shù)難度巨大,挑戰(zhàn)高,需要手術(shù)團(tuán)隊(duì)對(duì)腸癌根治和保肛技術(shù)有豐富的經(jīng)驗(yàn)。能夠順利開(kāi)展完成低位直腸癌腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)+側(cè)方淋巴結(jié)清掃術(shù),標(biāo)志著我院對(duì)復(fù)雜疑難的結(jié)直腸癌手術(shù)達(dá)到了國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。

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        患者為女性,因排便習(xí)慣改變,于縣級(jí)醫(yī)院經(jīng)結(jié)腸鏡病灶活檢、影像學(xué)檢查等,確診為直腸腺癌,患者腫瘤位置較低,距肛門(mén)不足5cm,同時(shí)伴有左側(cè)盆壁側(cè)方淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可能,患者慕名轉(zhuǎn)入我院準(zhǔn)備手術(shù)治療。作為我院任東林國(guó)之名醫(yī)工作室的專(zhuān)家,胡邦教授一直關(guān)注患者的病情,患者及其家屬也對(duì)教授團(tuán)隊(duì)高度信任,表示能在家門(mén)口享受到“國(guó)之名醫(yī)”的醫(yī)療服務(wù),令他和家屬都感覺(jué)十分便利和滿意。

       術(shù)前胡邦教授首先組織了診治專(zhuān)家對(duì)患者進(jìn)行充分的術(shù)前評(píng)估。手術(shù)采用腹腔鏡完成直腸全系膜切除及左側(cè)盆壁側(cè)方淋巴結(jié)清掃,向盆腔方向充分游離腸管,完整切除腫瘤并吻合腸管,最后完成末端回腸預(yù)防性造瘺。手術(shù)歷時(shí)近5小時(shí)順利完成,術(shù)中出血不足5毫升。患者術(shù)后疼痛更輕、恢復(fù)更快、預(yù)后更美觀。
      直腸癌是常見(jiàn)的消化道惡性腫瘤,一般把直腸癌按癌腫位置分為高位、中位及低位直腸癌,分別距肛緣10cm以上、7-10cm及7cm以下,而距肛緣5cm以下的直腸癌又稱為超低位直腸癌,對(duì)這一部位的直腸癌實(shí)行根治并保留肛門(mén)的手術(shù)稱為超低位直腸癌保肛術(shù)。隨著人們生活水平的提高,對(duì)生活質(zhì)量的要求隨之越來(lái)越高,不但要求根治,更要最大限度地保留肛門(mén)和功能。與之相對(duì)應(yīng),直腸癌手術(shù)的目的已由單一的"根除腫瘤、挽救生命"變?yōu)?quot;既挽救生命又保存功能",也就是從原來(lái)追求"生存時(shí)間"變?yōu)?quot;生存時(shí)間+生存質(zhì)量"的雙重目標(biāo)。患者的高標(biāo)準(zhǔn)追求也進(jìn)一步提升我院對(duì)疑難復(fù)雜問(wèn)題的處理能力。
       我院為了使結(jié)直腸肛門(mén)及盆底重大疑難疾病患者在家門(mén)口就能治療且治好,引入了我國(guó)肛腸及盆底疑難疾病的主要診治中心一一任東林專(zhuān)家團(tuán)隊(duì),開(kāi)展結(jié)直腸惡性腫瘤、疑難復(fù)雜性肛瘺、疑難肛周膿腫等疾病的診療手術(shù),在我院引入任東林教授團(tuán)隊(duì)后,相信在任東林教授的指導(dǎo)下,越來(lái)越多的結(jié)直腸癌患者在我院肛腸科得到有效治療。 

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